微创时代——宫腔镜带来的福音

    在妇科领域，最早仅用探针、刮匙等用具间接感触诊断宫腔疾病，随后用子宫输卵管碘油造影观察宫腔形态以反映子宫腔疾病；近20年来，利用宫腔镜可清晰地看到宫腔的神秘内幕。宫腔镜不仅查以诊断妇科疾病，亦可同时进行手术治疗，以摘除女性生殖系统之弊，极大地减少开腹手术痛苦，使妇科手术日渐简便、安全、有效。宫腔镜的使用，使妇科学进入了融诊断、治疗于一体的崭新阶段，并日益为广大临床医师和病人所欢迎。

    五邑中医院恩平分院妇产科于2015年5月份引进宫腔镜，并正式投入使用！在江门市五邑中医院妇科专家的指导下已经成功开展宫腔疾病手术，宫内组织残留和子宫内膜息肉均在宫腔镜直视下顺利切除，经送病检明确诊断。子宫异常出血也通过宫腔镜检查找到了出血的病灶和原因，为术后后续的治疗提供了强有力的证据。

    1、异常子宫出血：包括月经过多，月经过频，经期延长，不规则子宫出血，绝经后子宫出血等，镜检中对可疑病灶直视下作活检增加了诊断的正确性。

    2、不孕症或习惯性流产：宫腔镜检查有可能发现这些不孕的原因。

    3、迷失或嵌顿的宫内节骨器或异切残留：可检查节育器有无移位、嵌顿、宫腔内胎骨或部分胎盘残留等。

    4、子宫输卵管碘油造影或B超提示子宫异常或病变者，可依赖宫腔镜检查或定位后取材作组织学检查。

    5、经子宫探针或诊刮检查疑有宫内异常，例如宫腔狭窄、变形、不平等，可能提示肌瘤、粘连等，以作宫腔镜检查进一步明确诊断为宜。

    1、子宫内膜粘连分解；

    2、宫腔内嵌顿节育器取出；

    3、宫腔残留胎盘、陈旧性胎盘取出；

    4、经宫腔镜输卵管插管疏通治疗输卵管闭塞；

    5、子宫纵隔切开矫形；

    6、子宫粘膜下肌瘤切除；

    7、切除子宫内膜治疗月经过多。

    1、子宫出血活动期（少量出血者例外）；

    2、急性或亚急性炎症（生殖道）；

    3、严重的心肺、肝肾等脏器疾患。

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