市社保局到我院进行定点医疗机构分级管理评审暨年度检查
2014-02-28 00:00五邑中医院恩平分院
2月27日上午,恩平市医保定点医疗机构分级评审检查专家组一行在市人社局副局长梁显义、社保局副局长徐乐庭的带领下莅临我院,开展年度基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核评审。
本次考核以听取汇报、查阅档案资料、抽查病历、处方、问卷调查与病人交流等方式进行。我院副院长唐伟凡代表医院对考评专家组的到来表示热烈欢迎,并向考评组汇报了我院基本医疗保险工作的开展情况。他指出,医保工作是一项原则性和政策性都很强的工作,医院历年来都严格按照医保的有关管理制度狠抓落实。同时医院亦将以此次考评为契机,进一步规范我院的医疗保险管理,改善服务态度,规范服务行为,提高医疗服务水平,积极创基本医疗保险分级管理等级,使这项“惠民”工程造福百姓。
听取了我院近年来基本医疗保险工作情况及自查情况汇报后,专家组分成四个小组,根据《江门市基本医疗保险定点医疗机构分级管理评审标准》,从基本条件、基础管理、服务管理、质量管理、目录管理、药品管理、信息管理七大内容41小项,对我院进行检查。经过半天的认真检查,下午4时30分,在我院医技楼4楼会议室召开检查结果反馈会,我院相关领导及中层干部参加。
会上,专家组一行对我院一贯重视医保管理工作及所取得的成绩给予了充分的肯定,对我院医保信息化建设、新政策宣传到位,参保患者满意度高等方面给予赞扬。专家组在肯定我院医保管理成绩的同时,也提出了中肯的意见和建议,如有一项目录没有医保对照,个别门诊处方存在重复用药等。
我院副院长唐伟凡在会上表态发言,他指出,医院全体员工要从根本上深入理解医保管理的重要性,并以此为契机,针对检查中存在的问题,落实责任,积极整改,为广大参保人员提供优质、合理的医疗服务。

图1:专家组现场检查医保新政策的宣传工作。

图2:专家组现场检查病历。

图3:专家组到各病区进行检查。

图4:市人社局副局长梁显义主持反馈会。

图5:社保局副局长徐乐庭作评审检查反馈。

图6:我院副院长唐伟凡在会上表态发言。